ليست كل التحاليل تحتاج صيامًا، والصيام الخاطئ قد يفسد النتيجة تمامًا. دليل عملي يوضح مدة الصيام لكل تحليل وما المسموح به خلاله.
سؤال «هصوم كام ساعة؟» هو أكثر سؤال يصل معملنا يوميًا. والإجابة ليست واحدة لكل التحاليل: بعضها يفسد تمامًا إذا لم تصم، وبعضها لا يتأثر إطلاقًا، وهناك نوع ثالث يتأثر الصيام الطويل فيه بالسلب.
ما معنى الصيام في لغة المعمل؟
الصيام المعملي يعني الامتناع التام عن الطعام وكل المشروبات ما عدا الماء العادي، لمدة تتراوح بين 8 و12 ساعة قبل سحب العينة. الشاي والقهوة — حتى بدون سكر — يكسران الصيام المعملي لأنهما يؤثران على إفراز بعض الهرمونات وعلى تركيز الدم. كذلك اللبان والحلوى والسجائر.
أفضل طريقة عملية: تناول عشاءك في التاسعة مساءً، ثم لا شيء بعدها سوى الماء، واحضر للمعمل في الثامنة صباحًا. بذلك تكون قد أتممت 11 ساعة صيام مثالية.
تحاليل تحتاج صيامًا إلزاميًا
- سكر صائم (FBS): من 8 إلى 12 ساعة. أقل من 8 ساعات ترفع النتيجة كذبًا، وأكثر من 14 ساعة قد تخفضها.
- بروفايل الدهون: من 9 إلى 12 ساعة، والسبب الأساسي هو الدهون الثلاثية التي ترتفع بشدة بعد أي وجبة وتظل مرتفعة حتى 8 ساعات.
- الإنسولين والببتيد سي: 8 ساعات على الأقل، لأن قياسهما بلا صيام لا معنى له.
- منحنى تحمل الجلوكوز: 8 إلى 10 ساعات، مع البقاء في المعمل طوال مدة الاختبار بدون أكل أو تدخين أو مجهود.
- الحديد ومخزون الحديد: يفضل الصيام وسحب العينة صباحًا لأن مستوى الحديد يتغير خلال اليوم.
تحاليل لا تحتاج صيامًا
صورة الدم الكاملة، السكر التراكمي HbA1c، وظائف الغدة الدرقية، فيتامين د، وظائف الكبد والكلى (يفضل الصيام لكنه ليس شرطًا)، الفيروسات الكبدية، دلالات الأورام، وتحاليل الحمل. كل هذه يمكن عملها في أي وقت من اليوم.
أخطاء شائعة تفسد نتيجتك
- شرب الشاي «سادة» ظنًا أنه لا يفطر. هذا أشهر خطأ ويرفع سكر الصائم بشكل ملحوظ.
- الصيام الطويل جدًا (16 ساعة أو أكثر)، فيبدأ الجسم في تكسير الدهون فترتفع نتيجة الصفراء والأحماض الدهنية.
- الامتناع عن شرب الماء. الجفاف يركز الدم فترتفع نتائج الهيموجلوبين والكرياتينين والأملاح كذبًا. اشرب الماء بحرية.
- المجهود العنيف أو الرياضة قبل السحب، فيرفع إنزيمات العضلات CK وأحيانًا إنزيمات الكبد.
- إيقاف الأدوية من تلقاء نفسك. لا توقف أي دواء إلا بأمر الطبيب، وأخبر المعمل بكل ما تتناوله.
ماذا عن الأطفال والحوامل ومرضى السكري؟
الأطفال الرضع لا يُطلب منهم صيام طويل؛ يكفي عادة ترك 3 إلى 4 ساعات بعد الرضعة، وبتوجيه من الطبيب. الحامل يمكنها الصيام المعتاد لكن يفضل أن يكون موعدها مبكرًا لتفطر سريعًا. مريض السكري الذي يأخذ إنسولينًا يجب أن يحضر مبكرًا ومعه إفطاره وجرعته ليأخذها فور سحب العينة، ولا يؤخر جرعته أبدًا بدون استشارة طبيبه.